РЕТРОСПЕКТИВНЫЙ АНАЛИЗ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, РОДОВ И ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ У ЖЕНЩИН С МОНОХОРИАЛЬНО-ДИАМНИОТИЧЕСКИМИ ДВОЙНЯМИ
- Авторы:Гафурова Нодирахон Ойбек кизи
- Дата публикации:April 21, 2025
- Тип:Статья
- Том / № Выпуска:1
Аннотация
Аннотация.
Цель исследования: изучении особенностей течения беременности, методов родоразрешения и перинатальных исходов у женщин с МХДА.
Материалы и методы: В статье представлен ретроспективный анализ 110 случаев монохориально-диамниотической двойни (МХДА) из 11 380 родов, проведенных в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре здоровья матери и ребенка в период с 2020 по 2022 годы.
Результаты: показали, что фето-фетальный трансфузионный синдром (ФФТС) был диагностирован в 11% случаев, а синдром селективной задержки роста плода (ССЗРП) — в 21,8% случаев. Большинство пациенток (86,4%) были родоразрешены путем кесарева сечения. Средний гестационный возраст при родах составил 34,01 ± 3,34 недели. Полученные данные свидетельствуют о высоком риске осложнений при МХДА беременностях и подчеркивают необходимость тщательного мониторинга и индивидуального подхода в ведении таких пациенток.
Ключевые слова: монохориально-диамниотическая двойня, фето-фетальный трансфузионный синдром, синдром селективной задержки роста плода, кесарево сечение, перинатальные исходы.
Tadqiqot maqsadi: MHD bo‘lgan ayollarda homiladorlik jarayonining xususiyatlarini, tug‘ilish usullarini va perinatal natijalarini o‘rganish.
Materiallar va usullar: Maqolada 2020 yildan 2022 yilgacha bo‘lgan davrda Respublika ixtisoslashtirilgan ona va bolalikni muhofaza qilish ilmiy—amaliy tibbiyot markazida 11380 ta tug‘ilishdan 110 ta monoxorion—diamniotik egizaklar (MCDT) holatining retrospektiv tahlili keltirilgan.
Natijalar: egizakdan egizakga transfüzyon sindromi (TTTS) 11% hollarda va homila o‘sishini selektiv cheklash sindromi (SFGR) 21,8% hollarda tashxislanganligini ko‘rsatdi. Bemorlarning aksariyati (86,4%) sezaryen bilan tug‘ilgan. Tug‘ilganda o‘rtacha homiladorlik muddati 34,01±3,34 haftani tashkil etdi. Olingan ma‘lumotlar MHD homiladorligida asoratlarning yuqori xavfini ko‘rsatadi va bunday bemorlarni boshqarishda ehtiyotkorlik bilan monitoring va individual yondashuv zarurligini ta‘kidlaydi.
Kalit so‘zlar: monokorion—diamniotik egizaklar, egizakdan egizakga transfüzyon sindromi, homila o‘sishini selektiv cheklash sindromi, sezaryen, perinatal natijalar.
Abstract.
The aim of the study: to study the features of the pregnancy course, methods of delivery and perinatal outcomes in women with MCD.
Materials and methods: The article presents a retrospective analysis of 110 cases of monochorionic-diamniotic twins (MCD) out of 11,380 births performed at the Republican Specialized Scientific and Practical Medical Center for Maternal and Child Health from 2020 to 2022.
Results: showed that feto-fetal transfusion syndrome (FFTS) was diagnosed in 11% of cases, and selective fetal growth restriction syndrome (SFGR) — in 21.8% of cases. Most patients (86.4%) were delivered by cesarean section. The average gestational age at delivery was 34.01 ± 3.34 weeks. The obtained data indicate a high risk of complications in MCD pregnancies and emphasize the need for careful monitoring and an individual approach to the management of such patients.
Keywords: monochorionic-diamniotic twins, twin-to-twin transfusion syndrome, selective fetal growth restriction syndrome, cesarean section, perinatal outcomes.
References
- Костюков К.В., Гладкова К.А. Перинатальные исходы при монохориальной многоплодной беременности, осложненной синдромом селективной задержки роста плода. Медицинский вестник. Акушерство и Гинекология №6 / 2020. 50-58 стр.
- Фролова Е.Р., Гладкова К.А, Туманова У.Н, Сакало В.А., Костюков К.В., Ляпин В.М., Щеголев А.И., Ходжаева З.С. Морфологическая характеристика плаценты при монохориальной диамниотической двойне, осложненной синдромом селективной задержки роста плода. Проблемы репродукции. Russian Journal of Human Reproduction. Problemy Reproduktsii 2023, vol. 29, no.1, pp. 79-85.
- Павличенко М.В., Косовцова Н.В., Поспелова Я.Ю., Маркова Т.В. Перинатальные исходы при дискордантности физического развития монохориальных близнецов. Доктор.Ру. 2023;22(1):68–75.
- Quintero R.A., Twin-to-Twin Transfusion Syndrome: Diagnostic Criteria and Staging. American Journal of Obstetrics & Gynecology. 1999; 181(3): 732-738
- Lewi L., The Outcome of Monochorionic Twins: A Review. Prenatal Diagnosis. 2010; 30(4): 367-373
- Senat M.V., Ultrasound Assessment of Twin-to-Twin Transfusion Syndrome. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2013; 42(1): 56-64
- Simpson L.L., Twin-Twin Transfusion Syndrome: Role of Doppler Ultrasound. Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2012; 25(12): 2403-2409
- Diehl W., Prediction of Twin-Twin Transfusion Syndrome with Ultrasound. Fetal Diagnosis and Therapy. 2015; 37(5): 345-351