ОЦЕНКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ С МЕТАБОЛИЧЕСКИ АССОЦИИРОВАННОЙ ЖИРОВОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПЕЧЕНИ

Аннотация

Аннотация. Цель исследования: оценка функционального состояния почек у больных МАЖБП.

Материал и методы исследования. В исследование включено 135 человек: 105 больных молодого возраста с метаболически ассоциированной жировой болезнью печени (основная группа) и 20 практически здоровых лиц, сопоставимых по полу и возрасту (контрольная группа). У больных определяли концентрацию креатинина в крови с последующим расчетом скорости клубочковой фильтрации, альбуминурию и отношения альбумин/креатинин (А/Кр) в моче.

Результаты исследования. У больных МАЖБП по сравнению со здоровыми лицами отмечены умеренное, но достоверное повышение креатинина (89,46 против 57,32 мкмоль/л; p<0,05), снижение СКФ по (85,65 против 97,0 мл/мин; p<0,05) и достоверный рост альбуминурии и А/Кр. В целом, у больных с жировой инфильтрацией печени 22,9% случаев (24 человека) отмечается нарушение функции почек.

Заключение. У больных МАЖБП в 22,9% случаев выявлены нарушение функции почек, преимущественно стадии G1A2 и G2A2). Это свидетельствует о том, что почечное поражение у данной категории пациентов развивается преимущественно в форме микрососудистых нарушений, при сохранной или умеренно сниженной фильтрационной способности почек.

Ключевые слова: метаболически ассоциированная жировая болезнь печени, хроническая болезнь почек, жировой гепатоз, альбуминурия

Аннотация

Тадқиқот мақсади: МАЖЁК (метаболик ассосирланган жигар ёғ касаллиги) бўлган беморларнинг буйрак функционал ҳолатини баҳолаш.

Материаллар ва усуллар: Тадқиқотга жами 135 нафар бемор  киритилди: Булардан 105 нафари метаболик ассосирланган жигар ёғ касаллигига мавжуд ёш беморлар (асосий гуруҳ) ва 20 нафар ёш ва жинс жиҳатдан мос соғлом шахслар (назорат гуруҳи). Беморларнинг барчасида қон зардобидаги креатинин миқдори аниқланиб, унинг асосида коптокча  филтрация тезлиги (КФТ) ҳисобланди, шунингдек, сийдикда албумин миқдори ва албумин/креатинин нисбатлари (А/Кр) баҳоланди.

Тадқиқот натижалари: Соғлом шахсларга нисбатан МАЖЁК бўлган беморларда креатинин даражасининг ўртача, аммо ишончли ошиши (89,46 га нисбатан 57,32 мкмол/л; п<0,05),КФТнинг пасайиши (85,65 га нисбатан 97,0 мл/мин; п<0,05), шунингдек, албуминурия ва А/Кр кўрсаткичларининг сезиларли ортиши кузатилди. Умуман олганда, жигар ёғ инфилтрацияси бўлган беморларнинг 22,9% ида (24 нафар бемор) буйрак функцияси бузилиши аниқланди.

Хулоса: МАЖЁК бўлган беморларнинг 22,9%ида буйрак функцияси бузилишлари қайд этилди, улар асосан G1А2 ва G2А2 босқичларига тўғри келади. Бу эса мазкур тоифадаги беморларда буйрак шикастланиши асосан микроқон томир даражасидаги ўзгаришлар орқали ривожланишини, филтрация қобилияти эса сақланган ёки бироз пасайган ҳолда қолишини кўрсатади.

Ключевые слова: метаболически ассоциированная жировая болезнь печени, хроническая болезнь почек, жировой гепатоз, альбуминурия.

 ABSTRACT

Objective: To assess renal function in patients with MAFLD.

Materials and Methods: The study included 135 individuals: 105 young patients with metabolically associated fatty liver disease (main group) and 20 practically healthy subjects matched by age and sex (control group). Serum creatinine concentration was measured in all patients followed by calculation of glomerular filtration rate (GFR), as well as urinary albumin and albumin-to-creatinine ratio (A/Cr).

Results: Compared to healthy individuals, patients with MAFLD demonstrated a moderate but statistically significant increase in serum creatinine (89.46 vs 57.32 µmol/L; p<0.05), a decrease in GFR (85.65 vs 97.0 mL/min; p<0.05), and a significant rise in albuminuria and A/Cr ratio. Overall, impaired renal function was detected in 22.9% (24 individuals) of patients with hepatic steatosis.

Conclusion: Renal dysfunction was identified in 22.9% of patients with MAFLD, predominantly at stages G1A2 and G2A2. This indicates that kidney injury in this patient population develops mainly in the form of microvascular alterations, while glomerular filtration remains preserved or only moderately reduced.

Keywords: Metabolically associated fatty liver disease (MAFLD), chronic kidney disease (CKD), hepatic steatosis, albuminuria.