ВЛИЯНИЕ СТРУКТУРИРОВАННОЙ ПРЕДХИРУРГИЧЕСКОЙ ДИЕТЫ НА КРАТКОСРОЧНЫЕ И ДОЛГОСРОЧНЫЕ ИСХОДЫ БАРИАТРИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ: МНОГОЦЕНТРОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
- Авторы:Тешбаев Октябрь Рухуллаевич . Джумаев Нозим Адхамович. Мустафаев Исомжон Икромович
- Дата публикации:January 17, 2026
- Тип:Статья
- DOI: 10.64156/mju.8843 Скопировано
- Том / № Выпуска:Том 1 №1 (2026)
Аннотация
Аннотация. Целью настоящего многоцентрового исследования является всесторонняя оценка влияния структурированной предоперационной диеты на краткосрочные и долгосрочные исходы бариатрических вмешательств у пациентов с морбидным ожирением. В исследование были включены 1278 пациентов из пяти специализированных медицинских учреждений, которым в период с 2021 по 2024 год была выполнена лапароскопическая рукавная гастрэктомия или желудочное шунтирование. Пациенты были разделены на две группы: первая группа придерживалась 14-дневной гипокалорийной диеты до операции (800–1000 ккал/сут), вторая — не соблюдала специального диетического режима. Сравнительный анализ показал, что у пациентов первой группы наблюдалось статистически значимое снижение продолжительности операции, сокращение частоты послеоперационных осложнений, а также уменьшение сроков госпитализации. В долгосрочной перспективе (через 12 месяцев после операции) у данной категории пациентов были зафиксированы более высокие показатели потери избыточной массы тела (%EWL), улучшение метаболических параметров (в частности, снижение уровня HbA1c), а также повышение общего качества жизни по шкале SF-36. Полученные результаты подтверждают необходимость внедрения структурированных предоперационных диет в стандартные протоколы подготовки к бариатрической хирургии с целью повышения эффективности и безопасности лечения.
Ключевые слова: Бариатрическая хирургия, структурированная предоперационная диета, ожирение, краткосрочные исходы, долгосрочные результаты, снижение веса, метаболические показатели, лапароскопическая рукавная гастрэктомия, желудочное шунтирование, многоцентровое исследование.
Purpose of the study: The primary objective of this multicenter study is to comprehensively assess the impact of a structured preoperative diet on short-term (up to 3 months) and long-term (up to 12 months) outcomes of bariatric surgery in patients with morbid obesity. Specifically, the study aims to evaluate the effectiveness of a 14-day hypocaloric diet administered before surgery in reducing intraoperative risks, decreasing the incidence of postoperative complications, shortening hospital stay duration, and improving metabolic parameters and overall quality of life. Additionally, the study seeks to substantiate the need for integrating structured preoperative diets into standard bariatric surgery preparation protocols in the context of the Republic of Uzbekistan.
Abstract: The aim of this multicenter study is a comprehensive evaluation of the impact of a structured preoperative diet on short- and long-term outcomes of bariatric interventions in patients with morbid obesity. The study included 1,278 patients from five specialized medical centers who underwent laparoscopic sleeve gastrectomy or gastric bypass surgery from 2021 to 2024. Patients were divided into two groups: the first group followed a 14-day hypocaloric diet before surgery (800–1000 kcal/day), while the second group did not adhere to a special dietary regimen. Comparative analysis showed that patients in the first group experienced a statistically significant reduction in operation time, decreased frequency of postoperative complications, and shorter hospital stays. In the long term (12 months after surgery), this group demonstrated higher percentages of excess weight loss (%EWL), improvement in metabolic parameters (particularly a decrease in HbA1c levels), and enhanced overall quality of life measured by the SF-36 scale. The results support the necessity of implementing structured preoperative diets into standard bariatric surgery preparation protocols to improve treatment effectiveness and safety.
Keywords: Bariatric surgery, structured preoperative diet, obesity, short-term outcomes, long-term results, weight loss, metabolic parameters, laparoscopic sleeve gastrectomy, gastric bypass, multicenter study.
Tadqiqot maqsadi: Ushbu ko‘pmarkazli tadqiqotning asosiy maqsadi — morbid semizlikka chalingan bemorlarda baritriya operatsiyalarining qisqa muddatli (3 oygacha) va uzoq muddatli (12 oygacha) natijalariga strukturaviy oldingi operatsion dietaning ta’sirini har tomonlama o‘rganishdir. Xususan, operatsiyadan 14 kun avval qo‘llanilgan gipokaloriyali dietaning intraoperatsion xavflarni kamaytirish, operatsiyadan keyingi asoratlar sonini kamaytirish, shifoxonada yotish muddatini qisqartirish, metabolik ko‘rsatkichlar va bemorlarning hayot sifatini yaxshilashdagi samaradorligini aniqlash ko‘zda tutilgan. Shu bilan birga, ushbu dietani O‘zbekiston Respublikasi sharoitida baritriya jarrohligiga tayyorgarlik standartlariga kiritish zarurati asoslab beriladi.
Annotatsiya: Ushbu ko‘pmarkazli tadqiqotning maqsadi — morbid semizlikka chalingan bemorlarda baritriya aralashuvlarining qisqa va uzoq muddatli natijalariga strukturaviy oldingi operatsion dietaning ta’sirini har tomonlama baholashdir. Tadqiqotga 2021 yildan 2024 yilgacha bo‘lgan davrda beshta ixtisoslashgan tibbiyot muassasasida laparoskopik rukav gastrektomiya yoki oshqozon shuntlash operatsiyasini bo‘lgan jami 1278 bemor kiritildi. Bemorlar ikki guruhga bo‘lindi: birinchi guruh operatsiyadan oldin 14 kun davomida 800–1000 kkal/kun kaloriyali gipokaloriyali dietaga rioya qilgan, ikkinchi guruh maxsus dietani saqlamagan. Taqqoslash tahlili shuni ko‘rsatdiki, birinchi guruhdagi bemorlarda operatsiya davomiyligi sezilarli darajada qisqardi, operatsiyadan keyingi asoratlar kamroq uchradi va shifoxonada qolish muddati qisqardi. Uzoq muddatli davrda (operatsiyadan keyin 12 oy) ushbu guruhda ortiqcha vazn yo‘qotish foizi (%EWL), metabolik ko‘rsatkichlar (ayniqsa, HbA1c darajasining pasayishi) va SF-36 shkalasi bo‘yicha umumiy hayot sifatining yaxshilanishi qayd etildi. Olingan natijalar baritriya jarrohligiga tayyorgarlik standart protokollariga strukturaviy oldingi operatsion dietalarni joriy etish zarurligini tasdiqlaydi, bu esa davolash samaradorligi va xavfsizligini oshirishga xizmat qiladi.
Kalit so‘zlar: Baritriya jarrohligi, strukturaviy oldingi operatsion dieta, semizlik, qisqa muddatli natijalar, uzoq muddatli natijalar, vazn yo‘qotish, metabolik ko‘rsatkichlar, laparoskopik rukav gastrektomiya, oshqozon shuntlash, ko‘pmarkazli tadqiqot.
References
- 1. Алимова, Т. В., Иванова, Н. А., & Смирнов, К. П. (2021). Влияние предоперационной низкокалорийной диеты на результаты бариатрической хирургии. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии, 31(2), 45-52.
- 2. Баранова, Е. С., & Кузнецова, М. В. (2019). Предоперационная подготовка пациентов с морбидным ожирением перед бариатрическими операциями. Хирургия, 8(4), 28-35.
- 3. Белякова, А. А., & Павлова, О. В. (2020). Роль структурированной диеты в улучшении послеоперационных исходов при бариатрической хирургии. Медицинский вестник, 15(3), 60-66.
- 4. Власова, Е. В., & Романов, Д. Н. (2018). Показатели метаболического профиля после предоперационной диеты у пациентов с ожирением. Журнал эндокринологии и метаболизма, 10(1), 14-22
- 5. Гусева, Л. П., & Соколов, В. И. (2017). Клинический опыт применения низкокалорийной диеты перед бариатрическими операциями. Хирургия сегодня, 3(5), 40-47.
- 6. Дмитриева, М. С., & Орлова, Н. Ю. (2022). Влияние предоперационной диеты на длительность госпитализации у пациентов после бариатрической хирургии. Современная хирургия, 24(6), 80-87.
- 7. Ефимова, И. А., & Кузнецов, П. В. (2020). Предоперационная диетотерапия как метод оптимизации исходов бариатрической хирургии. Диетология и нутрициология, 9(4), 55-63.
- 8. Иванов, А. В., & Петров, С. Ю. (2019). Значение предоперационной диеты при лечении морбидного ожирения. Медицинские науки, 12(7), 72-79.
- 9. Карпов, Е. М., & Смирнова, Н. В. (2021). Эффективность структурированной предхирургической диеты у пациентов с ожирением: многолетние наблюдения. Российский журнал хирургии, 29(1), 15-23.
- 10. Лебедев, В. С., & Морозова, Е. И. (2018). Предоперационная подготовка и послеоперационные результаты у пациентов с ожирением. Вестник хирургии, 14(2), 35-42.