ВЛИЯНИЕ ИММУНОДЕФИЦИТА НА КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ И ИСХОДЫ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ
- Авторы:Сатибалдиева Насиба Ражабовна. Худайкулов Эркин Абдураззакович
- Дата публикации:November 27, 2025
- Тип:Статья
- DOI: 10.64156/mju.8658 Скопировано
- Том / № Выпуска:Toм 1_6_Спец выпуск 2025
Аннотация
Цель исследования: изучить влияние иммунодефицита на клиническое течение и исходы пневмонии у детей с ВИЧ-инфекцией.
Материалы и методы. Проведён ретроспективный анализ 21 истории болезни ВИЧ-инфицированных детей, проходивших лечение в пульмонологическом отделении 1-й клиники Ташкентской медицинской академии в 2023–2025 годах. Всем пациентам выполнено комплексное обследование, включавшее клинические, лабораторные и инструментальные методы, определение уровня CD4⁺-лимфоцитов и микробиологическое исследование мокроты.
Обсуждение. Установлено, что пневмония у детей с ВИЧ-инфекцией протекает тяжело и отличается стёртой клинической картиной. Отмечены затяжное течение, склонность к рецидивам и высокая частота осложнений. У большинства пациентов выявлено выраженное снижение уровня CD4⁺-лимфоцитов и активация условно-патогенной и оппортунистической флоры (Pneumocystis jirovecii, Candida spp., Pseudomonas aeruginosa). Тяжесть течения заболевания напрямую зависела от степени иммунодефицита.
Вывод. Иммунодефицит играет ключевую роль в формировании тяжёлого течения и неблагоприятных исходов пневмонии у ВИЧ-инфицированных детей. Оценка иммунного статуса и раннее выявление оппортунистических инфекций позволяют оптимизировать терапию и улучшить прогноз заболевания.
Ключевые слова: дети, ВИЧ-инфекция, пневмония, иммунодефицит, CD4⁺-лимфоциты, оппортунистические инфекции.
Tadqiqot maqsadi: OIV—infeksiyasi bor bolalarda immunodefitsitning pnevmoniya kechishi va natijalariga ta’sirini o‘rganish.
Materiallar va usullar. 2023–2025 yillarda Toshkent tibbiyot akademiyasi 1-klinikasining pulmonologiya bo‘limida davolangan OIV—infeksiyali 21 nafar bolaning kasallik tarixlari retrospektiv tahlil qilindi. Barcha bemorlarga kompleks klinik, laborator va instrumental tekshiruvlar o‘tkazildi, CD4⁺-limfotsitlar darajasi aniqlanib, balg‘amning mikrobiologik tahlili bajarildi.
Muhokama. Aniqlanishicha, OIV—infeksiyasi bor bolalarda pnevmoniya og‘ir kechadi va klinik belgilarining sustligi bilan ajralib turadi. Kasallik uzoq davom etadi, qaytalanishga moyil bo‘lib, asoratlar ko‘p kuzatiladi. Aksariyat bolalarda CD4⁺-limfotsitlar darajasining keskin pasayishi va shartli—patogen hamda opportunistik mikroflora (Pneumocystis jirovecii, Candida spp., Pseudomonas aeruginosa) faollashuvi aniqlangan. Kasallik og‘irligi bevosita immunodefitsit darajasiga bog‘liq ekanligi ko‘rsatildi.
Xulosa. Immunodefitsit OIV-infeksiyasi bor bolalarda pnevmoniyaning og‘ir kechishida va noxush natijalarida asosiy rol o‘ynaydi. Immun holatni baholash va opportunistik infeksiyalarni erta aniqlash davolashni optimallashtirish hamda kasallik prognozini yaxshilash imkonini beradi.
Kalit so‘zlar: bolalar, OIV-infeksiya, pnevmoniya, immunodefitsit, CD4⁺-limfotsitlar, opportunistik infeksiyalar.
Objective: to study the effect of immunodeficiency on the clinical course and outcomes of pneumonia in children with HIV infection.
Materials and methods. A retrospective analysis of 21 case histories of HIV-infected children treated in the pulmonology department of the 1st clinic of the Tashkent Medical Academy during the period 2023–2025 was conducted. All patients underwent a comprehensive clinical, laboratory, and instrumental examination, including the determination of CD4⁺ lymphocyte levels and microbiological analysis of sputum.
Discussion. It was established that pneumonia in HIV-infected children has a severe and prolonged course with blurred clinical symptoms. The disease showed a tendency to relapse and a high rate of complications. Most patients demonstrated a marked decrease in CD4⁺ lymphocyte counts and activation of conditionally pathogenic and opportunistic microorganisms (Pneumocystis jirovecii, Candida spp., Pseudomonas aeruginosa). The severity of the disease was directly related to the degree of immunodeficiency.
Conclusion. Immunodeficiency plays a key role in the development of severe forms and unfavorable outcomes of pneumonia in HIV-infected children. Assessment of immune status and early detection of opportunistic infections make it possible to optimize treatment and improve disease prognosis.
Keywords: children, HIV infection, pneumonia, immunodeficiency, CD4⁺ lymphocytes, opportunistic infections.
References
- 1. Евдокимова Т. А., Огородова Л. М. Влияние хронической описторхозной инвазии на клиническое течение и иммунный ответ при пневмонии у детей //Педиатрия. Журнал им. ГН Сперанского. – 2025. – Т. 84. – №. 6. – С. 12-17.
- 2. Макацария А. Д. и др. Тромботический шторм, нарушения гемостаза и тромбовоспаление в условиях COVID-19 //Акушерство, гинекология и репродукция. – 2021. – Т. 15. – №. 5. – С. 499-514.
- 3. Скрипченко Н. В. и др. Факторы системы гемостаза как биомаркеры тяжелого течения острых вирусных инфекций //Журнал неврологии и психиатрии им. СС Корсакова. – 2024. – Т. 124. – №. 3. – С. 63-74.
- 4. Ташматова Г. А., Халматова Б. Т. Состояние пищеварительной системы детей, страдающих бронхиальной астмой //Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2020. – №. 1 (173). – С. 84-86.
- 5. Chang J., Liu W., Yin C. Clinical application of C-reactive protein, leukocyte and immunoglobulin in the diagnosis and treatment of infantile pneumonia at acute stage //Signa Vitae. – 2023. – Т. 19. – №. 5.
- 6. Hirata N. et al. Recombinant human thrombomodulin for pneumonia-induced severe ARDS complicated by DIC in children: A preliminary study //Journal of anesthesia. – 2021. – Т. 35. – №. 5. – С. 638-645.
- 7. Kumari M. V. et al. Gastric motility and pulmonary function in children with functional abdominal pain disorders and asthma: A pathophysiological study //Plos one. – 2022. – Т. 17. – №. 1. – С. e0262086.
- 8. Profir I., Popescu C. M., Nechita A. Fatal Influenza B–MRSA Coinfection in a Healthy Adolescent: Necrotizing Pneumonia, Cytokine Storm, and Multi-Organ Failure //Children. – 2025. – Т. 12. – №. 6. – С. 766.
- 9. Tashmatova G. A. INFLUENCE OF CORONAVIRUS INFECTION COVID-19 ON THE FREQUENCY OF EXACERBATIONS OF BRONCHIAL ASTHMA IN CHILDREN //AMERICAN JOURNAL OF EDUCATION AND LEARNING. – 2024. – Т. 2. – №. 4. – С. 643-649.
- 10. Totapally B. R., Totapally A., Martinez P. A. Thrombocytopenia in Critically Ill Children: A Review for Practicing Clinicians //Children. – 2025. – Т. 12. – №. 1. – С. 83.