КОРРЕЛЯЦИОННЫЙ АНАЛИЗ ИММУНОБИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ДЕТЕЙ С НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КРОВООБРАЩЕНИЯ НА ФОНЕ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИИ

Аннотация

 Аннотация. Дилатационная кардиомиопатия (ДКМП) у детей представляет собой прогрессирующее заболевание миокарда, характеризующееся дилатацией полостей сердца и снижением сократительной функции. Одним из клинически значимых осложнений является хроническая сердечная недостаточность (ХСН), которая ассоциируется с нарушениями в иммунной и метаболической системах. Ранее исследования указывали на участие цитокинов, иммунных комплексов и оксидативного стресса в прогрессировании ХСН у взрослых, однако данные по детям остаются ограниченными.  Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) является одной из главных причин острого кардита у детей, приводя к значительным социально-экономическим потерям. Осложненные формы ОРВИ, часто сопровождающиеся тяжелым течением заболевания и неблагоприятным прогнозом, делают диагностику и лечение кардиологической патологии актуальной проблемой. Современные исследования выявили, что аутоиммунные реакции могут приводить к поражению сердца, в частности через воздействие специфических аутоантител на ткани сердца, что вызывает дисфункцию миокарда и развитие кардитов и миокардитов.  Аутоиммунные реакции лежат в основе широкого спектра как системных, так и органоспецифических заболеваний. Разнообразие механизмов формирования аутоиммунного ответа в настоящее время не позволяет в полной мере проследить все этапы иммунопатологического процесса. Однако его неизменной составляющей остается наличие органоспецифических аутоантител.

Ключевые слова : дилатационная кардиомиопатия, недостаточность кровообращения, дети, иммунобиохимические показатели, корреляционный анализ, цитокины, сердечная деятельность

Abstract. Dilated cardiomyopathy (DCM) in children is a progressive myocardial disease characterized by dilation of the heart chambers and reduced contractile function. One of the clinically significant complications is chronic heart failure (CHF), which is associated with immune and metabolic system dysfunctions. Previous studies have highlighted the role of cytokines, immune complexes, and oxidative stress in the progression of CHF in adults; however, data regarding children remain limited.

Acute respiratory viral infections (ARVI) are one of the main causes of acute carditis in children, leading to significant socio-economic consequences. Complicated forms of ARVI, often accompanied by severe disease progression and poor prognosis, make the diagnosis and treatment of cardiac pathology a pressing issue. Recent studies have shown that autoimmune reactions can cause heart damage, particularly through the effect of specific autoantibodies on heart tissues, leading to myocardial dysfunction and the development of carditis and myocarditis. Autoimmune reactions underlie a wide range of both systemic and organ-specific diseases. The diversity of mechanisms involved in the formation of the autoimmune response currently does not allow full tracing of all stages of the immunopathological process. However, the presence of organ-specific autoantibodies remains a consistent component of this process.

Keywords: dilated cardiomyopathy, circulatory failure, children, immunobiochemical parameters, correlation analysis, cytokines, cardiac function

Annotatsiya. Bolalarda uchraydigan dilatatsion kardiomiyopatiya (DKMP) yurak mushagining surunkali kechuvchi kasalligi bo‘lib, yurak bo‘shliqlarining kengayishi va qisqaruvchanlik funksiyasining pasayishi bilan tavsiflanadi. Uning klinik jihatdan muhim asoratlaridan biri yurak yetishmovchiligining surunkali shakli (YY), bo‘lib, bu holat immun va metabolik tizimdagi buzilishlar bilan bog‘liq. Oldingi tadqiqotlarda kattalarda YY rivojlanishida sitokinlar, immun komplekslar va oksidlovchi stressning ishtiroki ko‘rsatilgan, ammo bolalar bo‘yicha ma’lumotlar cheklangan. O‘tkir respirator virusli infeksiya (ORVI) bolalarda o‘tkir karditning asosiy sababi bo‘lib, sezilarli ijtimoiy-iqtisodiy yo‘qotishlarga olib keladi. ORVIning asoratli shakllari, ko‘pincha og‘ir kechishi va noxush prognoz bilan kechishi bilan ajralib turadi, bu esa kardiologik patologiyani aniqlash va davolashni dolzarb muammoga aylantiradi. Zamonaviy tadqiqotlar shuni ko‘rsatadiki, autoimmun reaksiyalar yurak to‘qimalariga maxsus autoantitanachalar orqali ta’sir qilib, yurak mushagining disfunktsiyasiga va kardit hamda miokarditlarning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Autoimmun reaksiyalar turli xil tizimli va organ-spesifik kasalliklarning asosini tashkil qiladi. Autoimmun javob shakllanishining mexanizmlari xilma-xilligini hisobga olgan holda, immunopatologik jarayonning barcha bosqichlarini to‘liq kuzatib borish hozircha imkonsizdir. Ammo bu jarayonning doimiy tarkibiy qismi bu organ-spesifik autoantitanachalarning mavjudligidir.

Kalit so‘zlar: dilatatsion kardiomiopatiya, qon aylanish yetishmovchiligi, bolalar, immunobiokimyoviy ko‘rsatkichlar, korrelyatsion tahlil, sitokinlar, yurak faoliyati