РОЛЬ 3D УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ВИЗУАЛИЗАЦИИ И БИОХИМИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ В ОЦЕНКЕ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ ПРИ ДИСМЕНОРЕЕ

Аннотация

Аннотация. Дисменорея остаётся одной из наиболее распространённых гинекологических проблем, оказывающих значительное влияние на репродуктивное здоровье женщин и качество их жизни. Данное состояние сопровождается выраженным болевым синдромом, нарушением повседневной активности, снижением работоспособности и нередко ассоциируется с гормональными и метаболическими изменениями, затрагивающими репродуктивную систему. Несмотря на широкую распространённость, вопросы ранней диагностики и объективной оценки функционального состояния яичников при дисменорее остаются недостаточно изученными.

Материалы и методы: В исследование включены 80 женщин в возрасте 18–35 лет с клинически выраженной дисменореей и 40 здоровых женщин. Всем пациенткам проведены 2D и 3D трансвагинальная ультрасонография, допплерография (Power Doppler) с оценкой показателей кровотока (VI, FI, VFI), а также лабораторное определение уровней метаболитов эстрогенов (2-OHE1, 16α-OHE1) и CA-125. Дополнительно оценивалось количество антральных фолликулов (AFC) как индикатор овариального резерва.

Заключение: Комплексное использование современных методов визуализации и биохимических маркеров позволяет повысить точность диагностики дисменореи, выявлять ранние нарушения функционального состояния яичников и оптимизировать выбор лечебной тактики, направленной на сохранение репродуктивного потенциала.

Ключевые слова: дисменорея, овариальный резерв, 3D ультрасонография, допплерография, CA-125, 2-OHE1, 16α-OHE1, бесплодие.

Annotatsiya. Dismenoreya ayollar reproduktiv salomatligi va hayot sifatiга sezilarli ta’sir ko‘rsatuvchi eng keng tarqalgan ginekologik muammolardan biri bo‘lib qolmoqda. Ushbu holat kuchli og‘riq sindromi, kundalik faoliyatning buzilishi, mehnat qobiliyatining pasayishi bilan namoyon bo‘ladi hamda ko‘pincha reproduktiv tizimga ta’sir etuvchi gormonal va metabolik o‘zgarishlar bilan bog‘liq bo‘ladi. Keng tarqalganligiga qaramay, dismenoreyada tuxumdonlarning funksional holatini erta aniqlash va obyektiv baholash masalalari yetarlicha o‘rganilmagan.

Materiallar va usullar: Tadqiqotga 18–35 yoshdagi klinik jihatdan ifodalangan dismenoreyaga ega 80 nafar ayol va 40 nafar sog‘lom ayol kiritildi. Barcha ishtirokchilarda 2D va 3D transvaginal ultratovush tekshiruvi, Power Doppler yordamida qon oqimi ko‘rsatkichlari (VI, FI, VFI) baholandi, shuningdek estrogen metabolitlari (2-OHE1, 16α-OHE1) va CA-125 darajalari aniqlangan. Bundan tashqari, tuxumdon zaxirasining ko‘rsatkichi sifatida antral follikulalar soni (AFC) baholandi.

Xulosa: Zamonaviy vizualizatsiya usullari va biokimyoviy markerlarni kompleks qo‘llash dismenoreyani aniqlash aniqligini oshiradi, tuxumdonlarning funksional buzilishlarini erta bosqichda aniqlash imkonini beradi hamda reproduktiv salohiyatni saqlashga qaratilgan davolash taktikasini optimallashtirishga yordam beradi.

Kalit so‘zlar: dismenoreya, tuxumdon zaxirasi, 3D ultratovush, dopplerografiya, CA-125, 2-OHE1, 16α-OHE1, bepushtlik.

Abstract. Dysmenorrhea remains one of the most common gynecological conditions, significantly affecting women’s reproductive health and quality of life. This condition is characterized by severe pain syndrome, reduced daily activity, decreased working capacity, and is often associated with hormonal and metabolic alterations affecting the reproductive system. Despite its high prevalence, issues related to early diagnosis and objective assessment of ovarian functional status in dysmenorrhea remain insufficiently explored.

Materials and Methods: The study included 80 women aged 18–35 years with clinically confirmed dysmenorrhea and 40 healthy controls. All participants underwent 2D and 3D transvaginal ultrasonography, Power Doppler imaging to assess blood flow parameters (VI, FI, VFI), as well as laboratory evaluation of estrogen metabolites (2-OHE1, 16α-OHE1) and CA-125 levels. Additionally, the antral follicle count (AFC) was assessed as a marker of ovarian reserve.

Conclusion: The combined use of advanced imaging techniques and biochemical markers improves the diagnostic accuracy of dysmenorrhea, allows early detection of ovarian functional impairment, and helps optimize treatment strategies aimed at preserving reproductive potential.

Keywords: dysmenorrhea, ovarian reserve, 3D ultrasonography, Doppler imaging, CA-125, 2-OHE1, 16α-OHE1, infertility.