НОВЫЕ СТРАТЕГИИ ЛЕЧЕНИЯ ОТЕЧНО-ИНФИЛЬТРАТИВНОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ПЕРВИЧНОЙ И ВТОРИЧНОЙ ФОРМ)

Аннотация

Аннoтация. В Узбекистане рак молочной железы занимает первое место среди онкологических заболеваний с заболеваемостью 4454 случая на 100000 человек в 2022 году, что составляет 24,9% от общего числа случаев рака. Одним из самых агрессивных вариантов рака молочной железы определяют его инфильтративную форму (OИФ РМЖ), которая характеризуется быстрым ростом опухоли, ранним развитием метастазов и плохим прогнозом.

Целью этого исследования было разработать и внедрить план управления для пациентов с первичным и вторичным OИФ РМЖ.

Материалы и методы. Мы изучили медицинские записи 60 пациентов с иммуно-гистохимическим диагнозом первичного и вторичного OИФ РМЖ.

Результаты: У пациентов с PEV 2 стадии, осложненной отеком молочной железы, все пациенты, лечившиеся по комплексной схеме, имели больший средний показатель эффективности (OV=36±8.5), чем те, кто лечился по комбинированной схеме (OV=31±5.9). А у пациентов с степенью поражения кожи PEV 3 наивысшая эффективность была отмечена при комбинированной терапии (РEV=36±5.9), в то время как комплексная терапия с оперативными методами (27±5.6) показала другие более низкие результаты.

Выводы: Исследования пациентов с инфильтративными формами рака молочной железы, сосредоточенные на области с известной зоной косметического воздействия и зоне периферического отека (PEV), указывают на важное предположение о первичной области кожного поражения.Таким образом, ОИФ РМЖ требует тщательного изучения с разделением на первичную и вторичные формы, которое проведено в настоящем исследовании.

Ключевые слова: PEV, комплексная схема терапии, комбинированная схема лечения, химиотерапия, оперативное вмешательство, лучевая терапия.

Annotatsiya. O‘zbekistonda sut bezi saratoni onkologik kasalliklar orasida birinchi o‘rinni egallab, 2022-yilda har 100 000 kishiga 4454 ta holatni tashkil etgan, bu jami saraton holatlarining 24,9% deganidir. Sut bezi saratonining eng tajovuzkor variantlaridan biri sifatida uning infiltrativ shakli (shish infiltrativ SBS) belgilanadi, u o‘simtaning tez o‘sishi, metastazlarning erta rivojlanishi va yomon prognoz bilan tavsiflanadi.

Ushbu tadqiqotning maqsadi birlamchi va ikkilamchi shish infiltrativ SBS bilan og‘rigan bemorlarni boshqarish rejasini ishlab chiqish va joriy etishdan iborat edi.

Materiallar va usullar. Biz immunohistokimyoviy tashxis qo‘yilgan birlamchi va ikkilamchi shish infiltrativ SBS bo‘lgan 60 nafar bemorning tibbiy yozuvlarini o‘rgandik.

Natijalar: Sut bezi shishi bilan asoratlangan PEV 2-bosqichli bemorlar orasida kompleks sxema bo‘yicha davolangan barcha bemorlar kombinatsiyalangan sxema bo‘yicha davolanganlarga qaraganda yuqori o‘rtacha samaradorlik ko‘rsatkichiga (OV=36±8.5) ega bo‘lishdi (OV=31±5.9). Teri shikastlanishi PEV 3 darajasi bo‘lgan bemorlarda esa eng yuqori samaradorlik kombinatsiyalangan terapiyada (PEV=36±5.9) qayd etildi, operativ usullar bilan o‘tkazilgan kompleks terapiya esa pastroq natijalarni (27±5.6) ko‘rsatdi.

Xulosalar: Sut bezi saratonining infiltrativ shakllari bo‘lgan bemorlar ustida olib borilgan, kosmetik ta’sir zonasi va periferik shish (PEV) zonasiga yo‘naltirilgan tadqiqotlar terining birlamchi shikastlanish sohasi haqida muhim taxminni ko‘rsatmoqda.Shunday qilib, shish infiltrativ SBS birlamchi va ikkilamchi shakllarga ajratilgan holda sinchiklab o‘rganishni talab qiladi, bu esa mazkur tadqiqotda amalga oshirildi.

Kalit so’zlar: PEV; kompleks terapiya sxemasi; kombinatsiyalangan davolash sxemasi; kimyoterapiya; jarrohlik aralashuvi; radioterapiya.

Abstract. In Uzbekistan, breast cancer ranks first among oncological diseases, with an incidence of 4,454 cases per 100,000 people in 2022, accounting for 24.9% of all cancer cases. One of the most aggressive variants of breast cancer is identified as its infiltrative form (inflammatory breast cancer), characterized by rapid tumor growth, early metastasis development, and a poor prognosis.

The aim of this study was to develop and implement a management plan for patients with primary and secondary inflammatory breast cancer.

Materials and methods. We examined the medical records of 60 patients with immunohistochemically diagnosed primary and secondary inflammatory breast cancer.

Results: Among patients with stage PEV 2 complicated by breast edema, all those treated according to a complex scheme had a higher average efficacy index (OV=36±8.5) than those treated with a combined scheme (OV=31±5.9). Conversely, in patients with PEV 3 skin involvement, the highest efficacy was observed with combined therapy (PEV=36±5.9), while complex therapy involving surgical methods showed lower results (27±5.6).

Conclusions: Studies of patients with infiltrative forms of breast cancer, focused on areas of known cosmetic impact and peripheral edema (PEV) zones, suggest an important assumption regarding the primary area of skin lesion.

Thus, inflammatory breast cancer requires careful study with differentiation into primary and secondary forms, as conducted in the present research.

Key words: PEV; comprehensive therapy regimen; combined treatment regimen; chemotherapy; surgical intervention; radiotherapy