СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ АЛГОРИТМА ММА В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ У БОЛЬНЫХ С ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
- Авторы:Бектемирова Норбуви Тухтаевна, Ибрагимов Нематжон Комилжонович, Солижонов Мухаммаддиёр Ойбекович
- Дата публикации:May 18, 2026
- Тип:Статья
- DOI: 10.64156/mju.9354 Скопировано
- Том / № Выпуска:Том 1 №3 (2026)
Аннотация
Цель исследования: Оценка эффективности мультимодальной анальгезии с использованием ESP-блока у пациентов с гнойно-септическими заболеваниями грудной клетки.
Материалы и методы. В исследование включены 92 пациента (основная группа n=52 — ESPB под УЗ-контролем; контрольная n=40 — опиоид-центричная анальгезия). Оценивались интенсивность боли (NRS), морфиновый эквивалент (МЭД-48 ч), показатели дыхательной функции и частота легочных осложнений.
Заключение. Мультимодальная анальгезия с ESP-блоком обеспечивает более эффективный контроль послеоперационной боли по сравнению с опиоид-центричной терапией. Улучшение анальгезии способствует восстановлению дыхательной функции и снижению частоты послеоперационных лёгочных осложнений более чем в 2,5 раза.
Ключевые слова. блокада фасциального пространства мышцы, выпрямляющей позвоночник (ESPB), мультимодальная анальгезия, торакальная хирургия, послеоперационная боль, опиоиды, послеоперационные осложнения
Annotatsiya.
Materiallar va usullar. Tadqiqotga 92 nafar bemor kiritildi (asosiy guruh n=52 – UTT (ultratovush) nazorati ostida ESPB; nazorat guruhi n=40 – opioidlarga asoslangan analgeziya). Baholangan ko‘rsatkichlar: og‘riq intensivligi (NRS shkalasi), morfin ekvivalenti (48 soat ichida – MED-48), nafas olish funksiyasi ko‘rsatkichlari va o‘pka asoratlari chastotasi.
Xulosa. ESP-blok qo‘llangan multimodal analgeziya opioidlarga asoslangan terapiyaga nisbatan operatsiyadan keyingi og‘riqni samaraliroq nazorat qiladi. Yaxshilangan analgeziya nafas olish funksiyasining tiklanishiga yordam beradi va operatsiyadan keyingi o‘pka asoratlari chastotasini 2,5 martadan ko‘proq kamaytiradi.
Kalit so‘zlar: umurtqa tiklovchi mushak fassial tekisligi blokadasi (ESPB), multimodal analgeziya, torakal jarrohlik, operatsiyadan keyingi og‘riq, opioidlar, operatsiyadan keyingi asoratlar
Purpose of the study: To evaluate the effectiveness of multimodal analgesia using the ESP block in patients with purulent-septic diseases of the chest.
Materials and methods: The study included 92 patients (main group n=52 – ESPB under ultrasound guidance; control group n=40 – opioid-centered analgesia). Pain intensity (NRS), morphine equivalent dose (MED-48 h), respiratory function indicators, and the frequency of pulmonary complications were assessed.
Conclusion. Multimodal analgesia with the ESP block provides more effective control of postoperative pain compared to opioid-centered therapy. Improved analgesia contributes to the recovery of respiratory function and reduces the incidence of postoperative pulmonary complications by more than 2.5 times.
Keywords: erector spinae plane block (ESPB), multimodal analgesia, thoracic surgery, postoperative pain, opioids, postoperative complications
References
- 1. Diordiev A.V., et al. Послеоперационная анальгезия в торакальной хирургии // Анестезиология и реаниматология. 2019.
- 2. Kehlet H., Dahl J.B. Multimodal analgesia // Anesth Analg. 2003.
- 3. Forero M., et al. The erector spinae plane block // Reg Anesth Pain Med. 2016.
- 4. Vinokurov A.A., et al. Патофизиология болевого синдрома // Хирургия. 2020
- 5. Chin K.J., et al. ESP block in thoracic surgery // Anaesthesia. 2017.
- 6. Oderda G.M., et al. Opioid-related adverse events // J Pain Palliat Care Pharmacother. 2007.
- 7. Weingarten T.N., et al. Opioid-induced respiratory depression // Mayo Clin Proc. 2015.
- 8. Ballantyne J.C., et al. Pain and pulmonary complications // Anesthesiology. 2012.
- 9. Miskovic A., Lumb A.B. Postoperative pulmonary complications // BJA. 2017.
- 10. Gan T.J. Multimodal analgesia strategies // Lancet. 2006.