БАЧАДОНДАН ТАШҚАРИ ҲОМИЛАДОРЛИККА ЧАЛИНГАН БЕМОРЛАРДА БАЧАДОН НАЙЛАРИНИНГ МОРФОЛОГИК ЎЗГАРИШЛАРИ
- Авторы:Қаюмова Гузал Мухтор кизи
- Дата публикации:May 26, 2025
- Тип:Статья
- DOI: 10.64156/mju.7744 Скопировано
- Том / № Выпуска:№2_1_2025
Аннотация
Долзарблик. Бачадондан ташқари ҳомиладорлик аёл ҳаёти учун хавфли бўлган шошилинч акушерлик ҳолати ҳисобланиб, у ички қўрин бўшлиғига қон кетиши ва ўлим ҳолати ривожланиши эҳтимоли билан тавсифланади. Сўнгги йилларда мазкур патологиянинг тарқалиш ҳолати сезиларли даражада ошиб бормоқда. Шу билан бирга, бачадондан ташқари ҳомиладорликда бачадон найларида кечадиган морфологик ўзгаришлар ҳали ҳам тўлиқ ўрганилмаган.
Мақсад. Бачадондан ташқари ҳомиладорликка чалинган беморларда касалликнинг турли клиник кечиш вариантларида бачадон найларидаги морфологик ўзгаришларни ўрганиш.
Материаллар ва методлар. 130 нафар бачадондан ташқари ҳомиладорлик ташхиси билан лапароскопик усулда жарроҳлик амалиёти ўтказилган беморларда морфологик тадқиқот амалга оширилди. Жарроҳлик вақтида олиб ташланган бачадон найларига комплекс морфологик таҳлил ўтказилди.
Натижалар ва таҳлиллар. Бачадондан ташқари ҳомиладорликка чалинган беморларда бачадон найларида кузатилган морфологик ўзгаришлар ҳақида маълумотлар келтирилган. Ҳомила тухумининг бачадон найларига имплантацияланиши унинг макро- ва микроструктурасида жиддий ўзгаришларга олиб келган бўлиб, бу ўзгаришлар хорион виллилари инвазияси билан боғлиқ эди ва най деворининг барча қатламларини қамраб олган, фақатгина сингиб кириш чуқурлиги ва тарқалиш даражаси билан фарқ қилган. Бачадон найининг турли соҳаларидаги энг кескин морфологик ўзгаришлар эндосальпинксlf аниқланган.
Хулоса. Бачадон найининг турли қатламларида кузатилган морфологик ўзгаришлар совуқталиксиз маҳсулдор эндомиосальпингитнинг шаклланишига олиб келган бўлиб, най йўлининг деформацияси билан тавсифланган ва мазкур ҳолат бачадондан ташқари ҳомиладорлик ривожланишининг асосий сабабларидан бири сифатида қайд этилган.
Калит сўзлар: Бачадондан ташқари ҳомиладорлик, лапароскопия, морфологик тадқиқот.
Актуальность. Внематочная беременность — это опасная для жизни акушерская патология, характеризующаяся возможностью внутриматочного кровотечения и смерти. В последние годы распространенность этой патологии значительно возросла. В то же время морфологические изменения, происходящие в маточных трубах при внематочной беременности, до сих пор не изучены в полной мере.
Цель. Изучение морфологических изменений в маточных трубах у больных внематочной беременностью при различных клинических вариантах заболевания.
Материалы и методы. Проведено морфологическое исследование 130 пациенток, перенесших лапароскопическую операцию по поводу внематочной беременности. Был проведен комплексный морфологический анализ фаллопиевых труб, удаленных во время операции.
Результаты и анализ. Представлены данные о морфологических изменениях, наблюдаемых в маточных трубах у пациенток с внематочной беременностью. Имплантация плодного яйца в маточные трубы привела к существенным изменениям ее макро- и микроструктуры, которые были связаны с инвазией ворсин хориона и охватывали все слои стенки трубы, различаясь лишь глубиной проникновения и степенью распространения. Наиболее выраженные морфологические изменения в различных отделах маточной трубы выявлены в эндосальпинксе.
Заключение. Морфологические изменения, наблюдаемые в различных слоях маточной трубы, приводят к формированию атрофического эндомиосальпингита, характеризующегося деформацией маточной трубы, и это состояние отмечают как одну из основных причин развития внематочной беременности.
Ключевые слова: Внематочная беременность, лапароскопия, морфологическое исследование.
Urgency. Ectopic pregnancy is an emergency obstetric condition that is dangerous for a woman’s life, characterized by the possibility of bleeding into the abdominal cavity and the development of death. In recent years, the prevalence of this pathology has been increasing significantly. At the same time, morphological changes in the fallopian tubes in ectopic pregnancy have not yet been fully studied.
Objective. To study morphological changes in the fallopian tubes in patients with ectopic pregnancy in various clinical variants of the disease.
Materials and methods. A morphological study was conducted in 130 patients with a diagnosis of ectopic pregnancy who underwent laparoscopic surgery. A comprehensive morphological analysis of the fallopian tubes removed during surgery was performed.
Results and analysis. Data on morphological changes observed in the fallopian tubes in patients with ectopic pregnancy are presented. Implantation of the fetal egg into the fallopian tubes led to significant changes in its macro- and microstructure, which were associated with invasion of the chorionic villi and covered all layers of the tube wall, differing only in the depth of penetration and degree of spread. The most pronounced morphological changes in various areas of the fallopian tube were detected in the endosalpinxlf.
Conclusion. Morphological changes observed in various layers of the fallopian tube led to the formation of non-productive endomyosalpingitis, characterized by deformation of the fallopian tube, and this condition was noted as one of the main causes of the development of ectopic pregnancy.
Keywords: Ectopic pregnancy, laparoscopy, morphological study.
References
- 1. Adamyan L.V. Ectopic (ectopic) pregnancy: clinical recommendations (treatment protocol). Moscow, 2017 (in Russian).]
- 2. Aylamazyan E.K., Ryabtseva I.T. Emergency care in extreme conditions in gynecology. 2nd ed., Ext. Moscow: Medical book; Nizhny Novgorod: Publishing House NGMA, 2018 (in Russian).]
- 3. Barnhart KT. Clinical practice. Ectopic pregnancy. N Engl J Med 2019; 361 (4): 379–87.
- 4. Damirov M.M., Titova G.P., Anchabadze I.V., Medvedev A.A. Ectopic pregnancy. Moscow: BINOM, 2019 (in Russian).]
- 5. Kulakov V.I. Emergency surgical care in gynecology. In: Prilepskaya V.N. Outpatient gynecology (clinical lectures).Moscow: Medpress-inform, 2006; p. 587–93 (in Russian).]
- 6. Kulakov V.I., Manukhin I.B., Savelyeva G.M. Gynecology: natio- nal leadership. Moscow: GEOTAR-Media, 2011 (in Russian).]
- 7. Kulp JL, Barnhart KT. Ectopic pregnancy: diagnosis and management. Womens Health (Lond Engl) 2018; 4: 79–87.
- 8. Pirlman M., Titinally J., Dean P. Emergency conditions in obstetrics and gynecology: diagnosis and treatment. Moscow: BINOM; Know- ledge Laboratory, 2019 (in Russian).]
- 9. Адамян Л.В. Внематочная (эктопическая) беременность: клини- ческие рекомендации (Протокол лечения). М., 2017.
- 10. Айламазян Э.К., Рябцева И.Т. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в гинекологии. 2-е изд., доп. М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Издательство НГМА, 2018.
- 11. Дамиров М.М., Титова Г.П., Анчабадзе И.В., Медведев А.А. Вне- маточная беременность. М.: БИНОМ, 2019.
- 12. Кулаков В.И. Экстренная хирургическая помощь в гинекологии. В кн.: рилепская В.Н. Поликлиническая гинекология (клинические лекции). М.: Медпресс-информ, 2016; c. 587–93.
- 13. Кулаков В.И., Манухин И.Б., Савельева Г.М. Гинекология: нацио- нальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.
- 14. Пирлман М., Титиналли Дж., Дин П. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии: диагностика и лечение. М.: БИНОМ; Лаборатория знаний, 2019.
- 15. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Шахламова М.Н., Белоцерков- цева Л.Д. Внематочная беременность. М.: Медицина, 2001. [Strizhakov A.N., Davydov A.I., Shakhlamova M.N., Belotserkovtseva L.D. Ectopic pregnancy. Moscow: Medicine, 2020 (in Russian).]