ISHEMIK INSULTDAN KEYINGI AFAZIYADA 1 HZ RTMS VA MEMANTINNING SAMARADORLIGI: RANDOMIZATSIYALANGAN KLINIK TADQIQOT

Аннотация

Annotatsiya

Ushbu randomizatsiyalangan klinik tadqiqotda ishemik insultdan keyingi motor afaziya bilan og‘rigan bemorlarda 1 Hz chastotali repetitiv transkranial magnit stimulyatsiya (rTMS), memantin va ularning kombinatsiyalangan qo‘llanilishining samaradorligi baholandi. Tadqiqotda 91 nafar bemor uch guruhga taqsimlanib, 8 hafta davomida tegishli davolashni oldi. Afaziya og‘irligi Western Aphasia Battery (WAB) testining Aphasia Quotient (WAB–AQ) ballari orqali baholandi. Natijalar shuni ko‘rsatdiki, barcha guruhlarda til funksiyalarida sezilarli yaxshilanish kuzatildi (P<0.001), ammo rTMS va memantinning birgalikda qo‘llanilishi eng katta klinik foyda berdi (WAB–AQ o‘rtacha o‘zgarish: +21.1±5.8 ball). Subtestlar tahlilida spontan nutq va nomlash kabi ko‘nikmalarda kombinatsiyalangan yondashuv ustunligi qayd etildi. Nojo‘ya ta’sirlar yengil va vaqtinchalik bo‘ldi. Ushbu natijalar 1 Hz rTMS va memantinning sinergik ta’sirini ko‘rsatadi hamda insultdan keyingi afaziyani reabilitatsiya qilishda integratsiyalashgan yondashuvning istiqbolli ekanligini tasdiqlaydi.

Kalit so‘zlar: Ishemik insult, afaziya, repetitiv transkranial magnit stimulyatsiya (rTMS), memantin.

Аннотация
В данном рандомизированном клиническом исследовании оценивалась эффективность 1 Гц повторной транскраниальной магнитной стимуляции (rTMS), мемантина и их комбинированного применения у пациентов с моторной афазией после ишемического инсульта. В исследование были включены 91 пациент, которые были рандомизированы на три группы и получали соответствующее лечение в течение 8 недель. Тяжесть афазии оценивалась с помощью теста Western Aphasia Battery (WAB) и показателя Aphasia Quotient (WAB–AQ). Результаты показали значительное улучшение речевых функций во всех группах (P<0.001), при этом наибольший клинический эффект наблюдался при комбинированной терапии rTMS и мемантина (среднее изменение WAB–AQ: +21.1±5.8 балла). Анализ подтестов выявил преимущество комбинированного подхода в таких аспектах, как спонтанная речь и называние. Побочные эффекты были легкими и преходящими. Полученные данные подтверждают синергетическое действие rTMS и мемантина, а также перспективность интегративного подхода в реабилитации постинсультной афазии.

Ключевые слова: ишемический инсульт, афазия, повторная транскраниальная магнитная стимуляция (rTMS), мемантин.

Abstract
This randomized clinical trial evaluated the efficacy of 1 Hz repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS), memantine, and their combined application in patients with motor aphasia following ischemic stroke. A total of 91 patients were randomized into three groups and received the respective treatment over 8 weeks. Aphasia severity was assessed using the Western Aphasia Battery (WAB) and the Aphasia Quotient (WAB–AQ). The results demonstrated significant improvement in language functions in all groups (P<0.001), with the greatest clinical benefit observed in the rTMS + memantine group (mean WAB–AQ change: +21.1±5.8 points). Subtest analysis revealed superior outcomes in spontaneous speech and naming in the combined treatment group. Adverse effects were mild and transient. These findings suggest a synergistic effect of rTMS and memantine and support the potential of an integrated therapeutic approach in post-stroke aphasia rehabilitation.

Keywords: ischemic stroke, aphasia, repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS), memantine.