РОЛЬ ИНДЕКСА МИОКАРДИАЛЬНОЙ РАБОТОСПОСОБНОСТИ (MOD-MPI) ПРИ НАРУШЕНИЯХ МАТОЧНО-ПЛАЦЕНТАРНО-ПЛОДОВГО КРОВОТОКА
- Авторы:Жолымбетов Исламбек Пазылбекович
- Дата публикации:April 21, 2025
- Тип:Статья
- Том / № Выпуска:1
Аннотация
ANNOTATSIYА
Ushbu sharhning maqsadi miokardiyal ishlash indeksi (MPI) bo‘yicha dolzarb ma’lumotlarni umumlashtirish, uning klinik ahamiyati va metodologik jihatlarini tahlil qilish hamda keyingi tadqiqot yo‘nalishlarini aniqlashdan iborat. Modifikatsiyalangan miokardiyal ishlash indeksi (Mod-MPI) homilaning yurak mushagi faoliyatini baholash uchun muhim vositadir. Uning klinik qo‘llanilishi ona-plasentar-homila qon oqimi buzilishlarini tashxislash, gipoksiya va unga bog‘liq perinatal asoratlarni, jumladan, bachadon ichki o‘sish kechikishi (BIÖK) va fetoplatsentar yetishmovchilikni (FPY) bashorat qilishni o‘z ichiga oladi. Mod-MPI – bu anatomik xususiyatlardan qat’i nazar, homilaning yurak-qon tomir tizimini obyektiv baholash imkonini beruvchi noinvaziv usuldir. Ushbu maqolada Mod-MPI ni o‘lchash usullari, uning normal qiymatlari, klinik ahamiyati va cheklovlari ko‘rib chiqiladi.
Kalit so‘zlar: miokardiyal ishlash indeksi, Mod-MPI, doppler ultratovush, ona-plasentar qon oqimi, homila gipoksiyasi, perinatal natijalar, fetoplatsentar yetishmovchilik.
АННОТАТЦИЯ
Целью данного обзора является обобщение актуальных данных о MPI, включая его клиническую значимость и методологические аспекты, с целью выявления направлений для дальнейших исследований. Индекс работоспособности миокарда (Mod—MPI) является важным инструментом для оценки функции миокарда у плода. Его клиническое применение охватывает диагностику нарушений маточно-плодово-плацентарного кровотока (НМППК), прогнозирование гипоксии и связанных с ней перинатальных осложнений, включая задержку роста плода (ЗРП) и фетоплацентарную недостаточность (ФПН). Mod—MPI является неинвазивным методом, который позволяет объективно оценивать сердечно-сосудистую систему плода независимо от его анатомических особенностей. В статье рассматриваются методы измерения Mod—MPI, его нормативные значения, клиническая значимость и ограничения.
Ключевые слова: миокардиальный индекс работоспособности, Mod—MPI, допплерометрия, маточно-плацентарный кровоток, гипоксия плода, перинатальные исходы, фетоплацентарная недостаточность.
ABSTRACT
The purpose of this review is to summarize current data on the Myocardial Performance Index (MPI), including its clinical significance and methodological aspects, to identify directions for further research. The Modified Myocardial Performance Index (Mod-MPI) is an essential tool for assessing fetal myocardial function. Its clinical applications encompass the diagnosis of uteroplacental-fetal blood flow disorders, prediction of hypoxia, and related perinatal complications, including intrauterine growth restriction (IUGR) and fetoplacental insufficiency (FPI). Mod-MPI is a non-invasive method that enables objective assessment of the fetal cardiovascular system, regardless of anatomical characteristics. This article reviews the measurement methods of Mod-MPI, its normative values, clinical significance, and limitations.
Key words: myocardial performance index, Mod-MPI, Doppler ultrasonography, uteroplacental blood flow, fetal hypoxia, perinatal outcomes, fetoplacental insufficiency.
References
- 1. Ayşe Şimşek, Semir Köse. Modified Myocardial Performance Index in Fetal Growth Disturbances as Diagnostic and Prognostic Adjunct. The Anatolian Journal of Cardiology. 2023 Jan 1;27(1):34–40.
- 2. Christoph C Lees, Roberto Romero, Tamara Stampalija et al.. Clinical Opinion: The diagnosis and management of suspected fetal growth restriction: an evidence-based approach American Journal of Obstetrics Gynecoly. 2022 Jan 10;226(3):366–378.
- 3. Ebru Alici Davutoglu, Aysegul Ozel, Funda Oztunc, Riza Madazli. Modified myocardial performance index and its prognostic significance for adverse perinatal outcome in early and late onset fetal growth restriction. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine 2020 Jan;33 (2):277-282.
- 4. Hernandez-Andrade E., López-Tenorio, Figueroa-Diesel, Sanin-Blair, Carreras, Cabero, Gratacos. A modified myocardial performance (Tei) index based on the use of valve clicks improves reproducibility of fetal left cardiac function assessment. Ultrasound Obstetrics & Gynecology 2005 Sep;26(3):227-32.
- 5. Kadriye Yakut , Doğa Fatma Öcal, Cem Sanhal Yaşar, Filiz Halıcı Öztürk, Cengiz Şanlı, Şevki Çelen. Fetal epicardial fat thickness in fetal growth restriction; effects on fetal heart function and relationship with the severity of disease. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine 2022 Dec;35(25):6946-6952.
- 6. Katherine H. Bligard, Michelle Doering, Shay Porat, Joshua I. Rosenbloom. Reference Ranges for Left Modified Myocardial Performance Index: Systematic Review and Meta-Analysis. Fetal Diagnosis and Therapy (2024) 51 (2): 159–167.
- 7. Oliveira M., Dias J.P., Guedes-Martins L. (2022). Fetal Cardiac Function: Myocardial Performance Index. Current Cardiology Reviews. 2022;18(4):e271221199505.
- 8. Sun L., Wang J., Su X., et al. (2024). Reference ranges of fetal heart function using a Modified Myocardial Performance Index: a prospective multicentre, cross-sectional study. BMJ Open 2021;11:e049640.