Восстановление дефектов после удаление опухоли нижней челюсти с помощью индивидуального заготовленного титанового имплантата

Аннотация

Цель исследования: Обосновать эффективность метода одномоментной резекции нижней челюсти при доброкачественных опухолях с замещением дефекта индивидуально заготовленным имплантатом с использованием навигационных шаблонов.

Материал и методы: Клинический материал составляет из 51 пациентов с опухолями нижней челюсти, которые находились на лечении в детской челюстно-лицевой хирургии при клинике ТГСИ, в отделении головы и шеи РСНПМЦОиР с 2018 по 2024гг. Основным критерием включения пациентов в исследуемую группу является наличие доброкачественных опухолей в нижней челюсти.

Заключение: Применение методики трехмерного моделирования повышает точность определения объемных параметров костных трансплантатов и расчета необходимого объема реципиентной костной стружки. Использование виртуальных и стереолитографических моделей челюсти с помощью навигационных шаблонов улучшает точность и уменьшает время выполнения оперативного вмешательства

Ключевые слова: опухоли, навигационные шаблоны, дефекты и деформации, титановые иплантаты.

Tadqiqotning maqsadi: Navigatsiya shablonlardan foydalangan holda pastki jag’ xavfsiz o‘smalarida individual tayyorlangan implantat bilan nuqsonni bir vaqtning o‘zida rezeksiya va tiklash usulini samaradorligini asoslash.

Tadqiqot materiallari va usullari: Klinik material 2018-yildan 2024-yilgacha RIOvaRIATM qoshidagi bosh va bo‘yin bo‘limida va TDSI bolalar yuz-jag‘ jarrohligi klinikasida, davolangan og‘iz bo‘shlig‘i o‘smalari bo‘lgan 51 nafar bemordan iborat bo‘ladi. Bemorlarni tadqiqot guruhiga kiritishning asosiy mezoni pastki jag‘da xavfsiz o‘smalarning mavjudligi hisoblanadi.

Xulosa: Uch o‘lchovli modellashtirish usulini qo‘llash suyak transplantatlari hajmiy parametrlarini aniqlash aniqligini va retsipiyent suyak qirindisining zarur hajmini hisoblash aniqligini oshiradi. Jag‘ning virtual va stereolitografik modellaridan navigatsiya shablonlari yordamida foydalanish jarrohlik amaliyotining aniqligini yaxshilaydi va uni bajarish vaqtini qisqartiradi.

Kalit so‘zlar: o‘smalar, navigatsion shablonlar, nuqson va deformatsiyalar, titan implantatlari.

Purpose of the study: To substantiate the effectiveness of the method of simultaneous resection of the mandible in benign tumors with replacement of the defect with an individually prepared implant using navigation templates.

Materials and methods: The clinical material consists of 51 patients with mandibular tumors who were treated in pediatric maxillofacial surgery at the TSDI clinic, in the head and Neck department of the RSSPMCO and R (Republican Specialized Scientific-Practical Medical Center Of Oncology And Radiology) from 2018 to 2024. The main criterion for including patients in the study group is the presence of benign tumors in the mandible.

Conclusion. The use of three-dimensional modeling improves the accuracy of determining the volumetric parameters of bone grafts and calculating the required volume of recipient bone chips. The use of virtual and stereolithographic models of the jaw using navigation templates improves accuracy and reduces the time required to perform surgery.

Key words: tumors, navigation patterns, defects and deformations, titanium implants.

Резюме. Сложной проблемой челюстно-лицевой хирургии является разработка методов хирургического восстановления целостности органов и их функции. В настоящее время применяются различные хирургические методы и материалы для восстановления дефекта костной ткани. Сегодня в России и странах СНГ при пластике дефектов после удаления опухоли на нижней челюсти используют титановые пластинки фирмы «Конмет». Использование этой конструкции позволяет установить челюсть в прикус и восстановить движение нижней челюсти. Однако плоская неширокая форма имплантата не восстанавливает симметрию лица, не дает возможность протезирования несъемными конструкциями, а ношение съёмных протезов создает большие неудобства. Исходя из этого известно, что для оказания квалифицированной помощи данной категории больных требуются сложные операции с привлечением группы специалистов: ортопедов-стоматологов, челюстно-лицевых хирургов, терапевтов и т.д. – для последующей реабилитации, что и определяет актуальность темы.

Ключевые слова: опухоли, навигационные шаблоны, дефекты и деформации, титановые иплантаты.