МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СТАТУС В НЕОНАТАЛЬНОМ ПЕРИОДЕ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ АКУШЕРСКОГО АНАМНЕЗА И СТЕПЕНИ ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИИ
- Авторы:Бобоева Нигора Тухтамишевна. Панова Людмила Дмитриевна
- Дата публикации:December 1, 2025
- Тип:Статья
- DOI: 10.64156/mju.8729 Скопировано
- Том / № Выпуска:Toм 1_6_Спец выпуск 2025
Аннотация
Аннотация.
В последние годы значительно увеличивается количество новорожденных с гипербилирубинемией. В связи, с чем возникает необходимость детального изучения метаболического статуса в зависимости от акушерского анамнеза и степени гипербилирубинемии. В структуре заболеваемости и причин смертности в раннем неонатальном периоде гипербилирубинемия занимает довольно значимое место и является наиболее частым патологическим состоянием. Это определяется не только высокой частотой желтухи среди новорожденных, но и тем, что избыточное накопление неконъюгированного билирубина в крови вследствие несовершенства системы очищения организма от пигмента может стать причиной поражения центральной нервной системы, а также других не менее опасных осложнений и последствий. Своевременная и объективная оценка тяжести состояния является актуальной и окончательно нерешенной проблемой неонатологии. Диагностические ошибки, недооценка тяжести состояния неизбежно влекут за собой лечебно-тактические ошибки, что, в целом, ухудшает прогноз и результаты лечения. Все выше перечисленные обстоятельства определяют актуальность данной тематики.
Ключевые слова: новорожденные, гипербилирубинемия, метаболизм, гестационный возраст, желтуха.
Annotatsiya.
So‘nggi yillarda giperbilirubinemiya bilan kasallangan yangi tug‘ilgan chaqaloqlar soni sezilarli darajada oshdi. Shu munosabat bilan akusherlik tarixi va giperbilirubinemiya darajasiga qarab metabolik holatni batafsil o‘rganish zarurati tug‘iladi. Erta neonatal davrda kasallanish va o‘lim sabablari tarkibida giperbilirubinemiya juda muhim o‘rinni egallaydi va eng ko‘p uchraydigan patologik holat hisoblanadi. Bu nafaqat yangi tug‘ilgan chaqaloqlar orasida sariqlikning yuqori chastotasi bilan, balki tanani pigmentdan tozalash tizimining nomukammalligi tufayli qonda konjugatsiyalanmagan bilirubinning ortiqcha to‘planishi Markaziy asab tizimining shikastlanishiga, shuningdek boshqa xavfli asoratlar va oqibatlarga olib kelishi mumkinligi bilan belgilanadi. Vaziyatning og‘irligini o‘z vaqtida va ob‘ektiv baholash neonatologiyaning dolzarb va nihoyat hal qilinmagan muammosidir. Diagnostik xatolar, vaziyatning og‘irligini etarlicha baholamaslik muqarrar ravishda terapevtik va taktik xatolarga olib keladi, bu umuman prognozni va davolash natijalarini yomonlashtiradi. Yuqoridagi barcha holatlar ushbu mavzuning dolzarbligini belgilaydi.
Kalit so‘zlar: yangi tug‘ilgan chaqaloqlar, giperbilirubinemiya, metabolizm, homiladorlik yoshi, sariqlik.
Abstract.
In recent years, the number of newborns with hyperbilirubinemia has increased significantly. In this regard, there is a need for a detailed study of the metabolic status, depending on the obstetric history and the degree of hyperbilirubinemia. Hyperbilirubinemia occupies a significant place in the structure of morbidity and causes of mortality in the early neonatal period and is the most common pathological condition. This is determined not only by the high incidence of jaundice among newborns, but also by the fact that excessive accumulation of unconjugated bilirubin in the blood due to imperfections in the body’s pigment purification system can cause damage to the central nervous system, as well as other equally dangerous complications and consequences. Timely and objective assessment of the severity of the condition is an urgent and finally unresolved problem in neonatology. Diagnostic errors and underestimation of the severity of the condition inevitably lead to therapeutic and tactical errors, which, in general, worsens the prognosis and treatment results. All of the above circumstances determine the relevance of this topic.
Key words: newborns, hyperbilirubinemia, metabolism, gestational age, jaundice.
References
- 1. Аксенов Д.В., Ризаева О.Л., Одинаева Н.Д., Петрова Н.Д. Желтухи новорожденных. Учебное пособие для неонатологов и участковых педиатров.// Учебное пособие для практикующих врачей, оказывающих помощь новорожденным детям.-2024.-С.41
- Артамкина Е.И., Шарафутдинова Д.Р., Киртбая А.Р., Балашова Е.Н., Амирханова Д.Ю., Быкова Ю.К., Голубцова Ю.М., Ионов О.В. Перинатальное поражение головного мозга у недоношенных детей с врожденной пневмонией и компьютерный анализ факторов риска методом дерева решений // Неонтаология: новости, мнения, обучение.-2022.-Т. 10.- №1.- С.7-15.
- Володин Н.Н., Дегтярев Д.Н., Дегтярева А.В., Нароган М.В. Желтухи новорожденных.// Клиническое руководство. М.:ГЭОТАР Медиа.-2019.-С.81.
- 4. Ракишева Ж.В., Сералин Е.Б. Клинический портрет пациента с затяжной неонатальной желтухой проживающего в городе Алматы.// Наука и здравоохранение .-2020.-Т.22.-№2.-С118-127.
- 5. Шабалов Н.П., Пальчик А.Б. Гипоксически–ишемическая энцефалопатия новорожденных. // СПб.-2019.-С.131.
- Шабалов Н.П. Неонатология.// М.: «Медпресс-информ».-2020.-Т.I.-С.170-173.
- 7. Akagawa, S, Akagawa, Y, Yamanouchi, S, Teramoto, Y, Yasuda, M, Fujishiro, S, et al. Association of Neonatal Jaundice with gut Dysbiosis characterized bу decreased Bifidobacteriales. Meta. (2021) 11:887. doi: 10.3390/metabo11120887 p.461 - 466.
- American Academу of Pediatrics: Management of hуperbilirubinemia in the newborn infant 35 or more weeks of gestation. Pediatrics 2022, 114: p.297-316. 9. Behrman Kleigman. Jenson. Nelson textbook of pediatrics. 17 th ed. Pennsylvania: W.B.Saunders; 2004. p. 592.
- Bratton S, Stern M. Breast Milk Jaundice. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 [cited 2019 Sep 26]. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537334 p.960 – 966.
- Carlo Dani, Simone Pratesi, Guido Mannaioni and Elisabetta Gerace Neurotoxicitу of Unconjugated Bilirubin in Neonatal Hуpoxic-Ischemic Brain Injurу in vitro Frontiers in Pediatrics 2021 Volume 9 Article 659477 page 1-11