ОБНОВЛЁННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ, ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ОСТЕОХОНДРОПАТИИ В СВЕТЕ НОВЫХ ДАННЫХ
- Авторы:Умаров Алишер Мирзоевич
- Дата публикации:January 19, 2026
- Тип:Статья
- DOI: 10.64156/mju.8875 Скопировано
- Том / № Выпуска:Том 1 №1 (2026)
Аннотация
Аннотация
В статье рассматривается обновлённая теория этиопатогенеза остеохондропатии (ОХП) – хронического, регенеративного заболевания с асептическим некрозом (АН) субхондральных отделов эпифиза/метафиза/апофиза костей, чаще встречающегося у детей, подростков, затем в возрастной группе 30–40 и 55–65 лет. ОХП проявляется болью, ограничением подвижности суставов, но при своевременной диагностике имеет благоприятный исход (70–90% выздоровления). Известны 4–5 форм ОХП (Легг–Кальве–Пертеса, Осгуд–Шлаттера и др.), однако разнообразие локализаций недооценено.
Цель исследования: Создание и обоснование современной теории этиологии и патогенеза остеохондропатии, отвечающей всем международным требованиям, на основание которых создать новую, современную классификацию остеохондропатии различных локализаций.
Материалы и методы: использовались рентгенограммы, анализ МСКТ и МРТ исследований, патоморфологические, генетические, биохимические и гистологические данные.
Результаты: Создана обновлённая теория этиологии и патогенеза остеохондропатии, на основание которых создана новая, современная классификация остеохондропатии различных локализаций.
Ключевые слова: остеохондропатия (ОХП), асептический некроз (АН), ядро окостенения, зона роста, блок плечевой кости (БПК), метафиз, эпифиз.
Annotatsiya
Maqolada osteoxondropatiya (OXP) ning etiologiyasi va patogenezi bo‘yicha yangilangan nazariya ko‘rib chiqiladi — bu suyaklar epifizi/metafizi/apofizining subxondral bo‘limlarida aseptik nekroz bilan kechadigan surunkali regenerativ kasallik bo‘lib, ko‘pincha bolalar, o‘smirlar va 30–40, 55–65 yoshdagi shaxslarda uchraydi. OXP og‘riq, bo‘g‘imlar harakatining cheklanishi bilan namoyon bo‘ladi, ammo o‘z vaqtida tashxis qo‘yilganda ijobiy natija beradi (70–90% tuzalish). 4–5 ta OXP shakli (Legg–Kalve–Pertesa, Osgud–Shlatter va boshq.) ma’lum, biroq lokalizatsiyalarning xilma-xilligi yetarlicha baholanmagan.
Tadqiqot maqsadi: Osteoxondropatiyaning etiologiyasi va patogenezi bo‘yicha yangilangan nazariyani yaratish va asoslash, u barcha xalqaro talablarga javob beradigan bo‘lib, ular asosida turli lokalizatsiyalardagi osteoxondropatiyaning yangi, zamonaviy klassifikatsiyasini yaratish.
Materiallar va usullar: Rentgenogrammalar, MSKT va MRT tadqiqotlari tahlili, patomorfologik, genetik, biokimyoviy va gistologik ma’lumotlardan foydalanildi.
Natijalar: Osteoxondropatiyaning etiologiyasi va patogenezi x’aqidagi yangilangan nazariya ishlab chiqildi, uning asosida turli joylashuv o’rinlaridagi osteoxondropatiyalarning yangi, zamonaviy tasnifi yaratildi.
Kalit so‘zlari: osteoxondropatiya, aseptik nekroz, suyaklanish yadro(si), o‘sish zonasi, metafiz, epifiz, yelka suyagining g’altagi.
Abstract
The article examines an updated theory of the etiology and pathogenesis of osteochondropathy (OCP) – a chronic regenerative disease characterized by aseptic necrosis of the subchondral regions of the epiphysis/metaphysis/apophysis of bones, most commonly occurring in children, adolescents, and individuals aged 30–40 and 55–65 years. OCP manifests with pain and restricted joint mobility, but with timely diagnosis, it has a favorable outcome (70–90% recovery). 4–5 OCP forms are known (Legg–Calvé–Perthes, Osgood–Schlatter, etc.), however, the diversity of localizations is underestimated.
Objective of the study: To develop and substantiate a updated theory of the etiology and pathogenesis of osteochondropathy that meets all international requirements, and on this basis to establish a new, contemporary classification of osteochondropathy of various localizations.
Materials and methods: X-rays, MSCT and MRI analyses, as well as pathomorphological, genetic, biochemical, and histological data were used.
Results: A updated theory of the etiology and pathogenesis of osteochondropathy has been developed, on the basis of which a new, contemporary classification of osteochondropathy of various localizations has been proposed.
Key words: osteochondropathy, aseptic necrosis, ossification nucleus, growth plate, block of the shoulder bone, metafiz, epifiz.
References
- 1. Волков Е. М. [и др.]. Медицинская генетика: учебное пособие. - Ч. 1. Клинико-генеалогический метод. Косвенная ДНК-диагностика. - Казань: Казанский государственный медицинский университет, 2017.
- 2. Павлова В. Н. Синовиальная среда суставов. - М.: Медицина, 1980. - 124 с.
- 3. Панин М. А., Загородний Н. В., Самоходская Л. М., Бойко А. В. Современный взгляд на патогенез нетравматического остеонекроза // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. - 2017. - № 2. - С. 69-75.
- 4. Прокопьев Н. Я. Остеохондропатии и асептические некрозы. - М., 2022.
- 5. Процайло М. Д., Крицкий И. О. Семейный случай болезни Легг-Кальве-Пертеса // Хирургия детского возраста. - 2019. - № 2 (63). - С. 104-108.
- 6. Рейнберг С. А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. - Т. 2. - М.: Медицина, 1964. - С. 252.
- 7. Свешников А. А., Тропин В. И. Плотность минеральных веществ в костях таза в процессе лечения остеохондропатии тазобедренного сустава // 2015.
- 8. Трошин А. В., Карибов А. В., Виноградская Г. А. [и др.]. Особенности рентгенологической дифференциальной диагностики остеохондропатии различной локализации // Достижения современной морфологии в практической медицине и образовании: сб. науч. ст. - 2020. - С. 522-534.
- 9. Ekman S., Carlson C. S. Pathophysiology of osteochondrosis // Vet. Clin. North Am. Small Anim. Pract. - 1998. - Vol. 28. - N 1. - P. 17-32.
- 10. Hegemann G. Spontaneous aseptic bone necrosis of the elbow // Fortschr. Geb. Rontgenstr. - 1951. - Vol. 75. - N 1. - P. 89-92. - DOI: 10.1055/s-0029-1231968.
- 11. McCoy F. V., Tóth F., Dolvik N. I., Ekman S., Ellerman J. M., Olstad K., Ytrehus B., Carlson C. S. Articular osteochondrosis: comparison of natural diseases of humans and animals // Osteoarthritis Cartilage. - 2013. - Vol. 21. - N 11. - P. 1638-1647.
- 12. Sarwahi V., Hasan S., Galina J., Atlas A., Fakhoury J., Wendolowski S., Goldstein J., Dowling T. J. 3rd, Molloy S., Steinbach L. S., Fritz R. C., Tirman P. F., Uffman M. Magnetic Resonance Imaging of the Elbow // Eur. J. Radiol. - 1997. - Vol. 23. - P. 23-41.
- 13. Schumacher R., Müller U., Schuster W. Rare localisation of osteochondrosis juvenilis // Radiologe. - 1981. - Vol. 21. - P. 165-174.
- 14. Tóth F., Tompkins M. A., Shea K. G., Ellerman J. M., Carlson C. S. Identification of areas of epiphyseal cartilage necrosis at sites of juvenile osteochondritis predisposition in pediatric cadavers // J. Bone Joint Surg. Am. - 2018. - Vol. 100. - N 24. - P. 2132-2139.
- 15. Ytrehus B., Carlson C. S., Ekman S. Etiology and pathogenesis of osteochondrosis // Vet. Pathol. - 2007. - Vol. 44. - N 4. - P. 429-448.